«Комсомолка» и «Центр общественного здоровья и медицинской профилактики Севастополя» представляют совместный проект «Будь здоров!». На сайте и на страницах еженедельника мы вместе с врачами города освещаем самые важные и актуальные медицинские темы.
Определить причину инсульта помогают снимки. Фото: архив "КП"
29 октября отмечается Всемирный день борьбы с инсультом. В России смертность от инсульта - одна из самых высоких в мире. Как причина смерти инсульт занимает третье место после ишемической болезни сердца и онкологии.
О признаках и помощи при инсульте рассказал главный внештатный специалист по первой помощи Севастополя Николай Злодеев.
Николай Злодеев. Фото из личного архива
Инсульт - это нарушение кровообращения мозга. Ишемический инсульт происходит, когда кровеносный сосуд закупорился, геморрагический инсульт - при разрыве сосуда и кровоизлиянии в мозг.
Инсульт опасен своими последствиями. Даже если человеку вовремя оказали медицинскую помощь и угрозы жизни нет, любое нарушение работы мозга дает о себе знать. Так, по данным Национального регистра инсульта, 31% пациентов нуждаются в посторонней помощи, 20% не могут самостоятельно ходить и только около 8% человек после инсульта имеют возможность вернуться к прежней работе.
Ежегодно в инсультное отделение городской больницы №1 Севастополя поступает около 1,5 тысячи человек. Большинство - пациенты пожилого возраста, но и у молодых людей 35-40 лет инсульт сегодня уже не редкость.
Критически важно вовремя распознать инсульт и как можно скорее доставить пациента в больницу. Больше всего шансов на успешный исход в первые 4-6 часов. При инсульте без кровоснабжения каждую минуту умирает примерно миллион мозговых клеток. Чем больше их удастся сохранить, тем лучше.
Для лечения ишемического инсульта врачи сегодня имеют большой арсенал средств и методик. Если тромб в сосуде небольшой, его растворяют при помощи специальных препаратов и восстанавливают кровообращение. Если тромб крупный, его можно извлечь из сосуда при помощи специального оборудования.
Помочь при геморрагическом инсульте сложнее, нейрохирургу нужно закрыть источник кровотечения. Даже при кровоизлиянии в 60-90 мл пациент может впасть в кому.
Причины инсультов
Геморрагический инсульт чаще всего бывает у пациентов, страдающих гипертонической болезнью. Кровяное давление у них постоянно повышено.
Измерять артериальное давление рекомендуется всем с 18-летнего возраста один раз в год. Людям старшего возраста рекомендуется иметь дома тонометр и измерять давление хотя бы раз в неделю или по рекомендации врача.
Если поставлен диагноз «гипертоническая болезнь», необходимо регулярно принимать назначенные препараты, снижающие давление.
Более редкая причина инсульта - аневризма - выпячивание стенки кровеносного сосуда.
Ишемические инсульты часто происходят у пациентов с мерцательной аритмией. Это нарушение работы сердца. Также негативно могут повлиять сахарный диабет, атеросклероз и та же гипертоническая болезнь.
Профилактика инсульта - задача самого человека. Нужно следить за здоровьем, регулярно измерять давление, уровень сахара в крови, уровень холестерина. Показатели крови можно узнать, сдав анализы в рамках диспансеризации. После 40 лет ее нужно проходить каждый год.
Как распознать инсульт
При инсульте проявляется несколько характерных симптомов:
- человек не может улыбнуться или улыбается только наполовину, ассиметрично;
- если попросить пострадавшего высунуть язык, он будет отклонен влево или вправо;
- слабость в руке, ноге или половине туловища. Если попросить вытянуть руки вперед, человек сможет вытянуть только одну руку;
- трудно говорить и понимать речь. При инсульте человека можно перепутать с пьяным, речь неразборчивая;
- может возникнуть сильная головная боль, тошнота, рвота;
- человек может частично или полностью потерять зрение, или в глазах начинает двоиться;
- ишемический инсульт может произойти ночью, когда человек спит, а утром он обнаружит, что у него не работает рука или нога, слабость в руке или ноге, нарушена речь.
Если есть хотя бы один из этих признаков, нужно вызывать скорую помощь или срочно везти человека в больницу самостоятельно, в сосудистый центр горбольницы №1.
Тревожные признаки могут появиться за день до инсульта. На короткий срок нарушается речь, ослабевает рука или нога, а через время все проходит.
Транзиторная ишемическая атака - нарушение мозгового кровообращения, иногда ее также называют микроинсультом.
- Симптомы схожие, но они могут длиться менее пяти минут. Дезориентация, чувство тревоги, головокружение, затем все полностью проходит. Но это тревожный звонок, транзиторная ишемическая атака может быть предвестником инсульта. Важно обратиться к врачу как можно скорее, - отмечает Николай Злодеев.
Первая помощь при инсульте
Самое главное - срочно набрать 112 или 103, вызвать помощь. Пока медики едут, пострадавшему нужно обеспечить полный покой. При инсульте часто возникает тревога, человек дезориентирован, может метаться из стороны в сторону.
- Желательно его положить на бок, голова немного приподнята. Так, в случае потери сознания у него не западет язык, а если начнется рвота, не будут закупорены дыхательные пути. Необходимо обеспечить свежий приток воздуха, открыть форточку, расстегнуть стесняющую одежду, ослабить ремень, воротник, галстук, расстегнуть рубашку, - говорит Николай Злодеев.
Никакие лекарства давать не нужно!
- Даже если у человека повысилось давление и он принимает препараты для его снижения, давать их не стоит. Повышение давления при инсульте - защитная реакция организма, организм пытается улучшить кровоснабжение головного мозга, - продолжает Николай Злодеев.
Самому себе при инсульте вряд ли можно помочь. Нередко пострадавший теряет сознание или полностью дезориентирован. Если вы отправляетесь в поход, в лес, необходимо обязательно оповестить близких, проверить, чтобы телефон был заряжен. Также с собой нужно взять все препараты, которые человек принимает постоянно, например, для снижения давления.
Реабилитация
Когда кризис миновал, нужно постепенно возвращаться к привычной жизни. После инсульта необходима реабилитация.
У пациента может быть нарушена речь, могут не работать руки или ноги, иногда двоится в глазах. Последствия зависят от того, какой объем тканей был поражен. Но в любом случае нужно начинать реабилитацию.
Реабилитация делится на три этапа. Первый начинается в стационаре Регионального сосудистого центра, как только пациенту стало лучше. Второй этап проводят в медицинском центре реабилитации городской больницы №9 по назначению врача. Третий этап пациенты проходят в поликлинике по месту жительства. Это лечебная физкультура, физиотерапия и другие занятия.
Для каждого пациента составляют индивидуальную программу в зависимости от нарушений.
Поддержка родных
Когда у человека случается инсульт, это всегда неожиданность и сильный стресс для родственников. Тем не менее пациенту в период восстановления очень нужна поддержка родных. Важно, чтобы человек не сдавался, стремился заниматься и улучшить свое состояние. Без этого желания процедуры помогут мало.
Важно беседовать с родным человеком, уделять ему внимание, но не опекать излишне. Не стоит делать все за него. Даже при нарушении функций конечности человек может сам открывать дверь, научиться брать предметы, самостоятельно одеваться.
После болезни может развиться постинсультная депрессия, это резкие смены настроения, плаксивость, замкнутость, иногда неоправданные умозаключения. Родственникам важно это понимать, быть терпеливыми, не давать человеку «уйти в себя».
Определить причину инсульта помогают снимки. Фото: архив "КП"
29 октября отмечается Всемирный день борьбы с инсультом. В России смертность от инсульта - одна из самых высоких в мире. Как причина смерти инсульт занимает третье место после ишемической болезни сердца и онкологии.
О признаках и помощи при инсульте рассказал главный внештатный специалист по первой помощи Севастополя Николай Злодеев.
Николай Злодеев. Фото из личного архива
Инсульт - это нарушение кровообращения мозга. Ишемический инсульт происходит, когда кровеносный сосуд закупорился, геморрагический инсульт - при разрыве сосуда и кровоизлиянии в мозг.
Инсульт опасен своими последствиями. Даже если человеку вовремя оказали медицинскую помощь и угрозы жизни нет, любое нарушение работы мозга дает о себе знать. Так, по данным Национального регистра инсульта, 31% пациентов нуждаются в посторонней помощи, 20% не могут самостоятельно ходить и только около 8% человек после инсульта имеют возможность вернуться к прежней работе.
Ежегодно в инсультное отделение городской больницы №1 Севастополя поступает около 1,5 тысячи человек. Большинство - пациенты пожилого возраста, но и у молодых людей 35-40 лет инсульт сегодня уже не редкость.
Критически важно вовремя распознать инсульт и как можно скорее доставить пациента в больницу. Больше всего шансов на успешный исход в первые 4-6 часов. При инсульте без кровоснабжения каждую минуту умирает примерно миллион мозговых клеток. Чем больше их удастся сохранить, тем лучше.
Для лечения ишемического инсульта врачи сегодня имеют большой арсенал средств и методик. Если тромб в сосуде небольшой, его растворяют при помощи специальных препаратов и восстанавливают кровообращение. Если тромб крупный, его можно извлечь из сосуда при помощи специального оборудования.
Помочь при геморрагическом инсульте сложнее, нейрохирургу нужно закрыть источник кровотечения. Даже при кровоизлиянии в 60-90 мл пациент может впасть в кому.
Причины инсультов
Геморрагический инсульт чаще всего бывает у пациентов, страдающих гипертонической болезнью. Кровяное давление у них постоянно повышено.
Измерять артериальное давление рекомендуется всем с 18-летнего возраста один раз в год. Людям старшего возраста рекомендуется иметь дома тонометр и измерять давление хотя бы раз в неделю или по рекомендации врача.
Если поставлен диагноз «гипертоническая болезнь», необходимо регулярно принимать назначенные препараты, снижающие давление.
Более редкая причина инсульта - аневризма - выпячивание стенки кровеносного сосуда.
Ишемические инсульты часто происходят у пациентов с мерцательной аритмией. Это нарушение работы сердца. Также негативно могут повлиять сахарный диабет, атеросклероз и та же гипертоническая болезнь.
Профилактика инсульта - задача самого человека. Нужно следить за здоровьем, регулярно измерять давление, уровень сахара в крови, уровень холестерина. Показатели крови можно узнать, сдав анализы в рамках диспансеризации. После 40 лет ее нужно проходить каждый год.
Как распознать инсульт
При инсульте проявляется несколько характерных симптомов:
- человек не может улыбнуться или улыбается только наполовину, ассиметрично;
- если попросить пострадавшего высунуть язык, он будет отклонен влево или вправо;
- слабость в руке, ноге или половине туловища. Если попросить вытянуть руки вперед, человек сможет вытянуть только одну руку;
- трудно говорить и понимать речь. При инсульте человека можно перепутать с пьяным, речь неразборчивая;
- может возникнуть сильная головная боль, тошнота, рвота;
- человек может частично или полностью потерять зрение, или в глазах начинает двоиться;
- ишемический инсульт может произойти ночью, когда человек спит, а утром он обнаружит, что у него не работает рука или нога, слабость в руке или ноге, нарушена речь.
Если есть хотя бы один из этих признаков, нужно вызывать скорую помощь или срочно везти человека в больницу самостоятельно, в сосудистый центр горбольницы №1.
Тревожные признаки могут появиться за день до инсульта. На короткий срок нарушается речь, ослабевает рука или нога, а через время все проходит.
Транзиторная ишемическая атака - нарушение мозгового кровообращения, иногда ее также называют микроинсультом.
- Симптомы схожие, но они могут длиться менее пяти минут. Дезориентация, чувство тревоги, головокружение, затем все полностью проходит. Но это тревожный звонок, транзиторная ишемическая атака может быть предвестником инсульта. Важно обратиться к врачу как можно скорее, - отмечает Николай Злодеев.
Первая помощь при инсульте
Самое главное - срочно набрать 112 или 103, вызвать помощь. Пока медики едут, пострадавшему нужно обеспечить полный покой. При инсульте часто возникает тревога, человек дезориентирован, может метаться из стороны в сторону.
- Желательно его положить на бок, голова немного приподнята. Так, в случае потери сознания у него не западет язык, а если начнется рвота, не будут закупорены дыхательные пути. Необходимо обеспечить свежий приток воздуха, открыть форточку, расстегнуть стесняющую одежду, ослабить ремень, воротник, галстук, расстегнуть рубашку, - говорит Николай Злодеев.
Никакие лекарства давать не нужно!
- Даже если у человека повысилось давление и он принимает препараты для его снижения, давать их не стоит. Повышение давления при инсульте - защитная реакция организма, организм пытается улучшить кровоснабжение головного мозга, - продолжает Николай Злодеев.
Самому себе при инсульте вряд ли можно помочь. Нередко пострадавший теряет сознание или полностью дезориентирован. Если вы отправляетесь в поход, в лес, необходимо обязательно оповестить близких, проверить, чтобы телефон был заряжен. Также с собой нужно взять все препараты, которые человек принимает постоянно, например, для снижения давления.
Реабилитация
Когда кризис миновал, нужно постепенно возвращаться к привычной жизни. После инсульта необходима реабилитация.
У пациента может быть нарушена речь, могут не работать руки или ноги, иногда двоится в глазах. Последствия зависят от того, какой объем тканей был поражен. Но в любом случае нужно начинать реабилитацию.
Реабилитация делится на три этапа. Первый начинается в стационаре Регионального сосудистого центра, как только пациенту стало лучше. Второй этап проводят в медицинском центре реабилитации городской больницы №9 по назначению врача. Третий этап пациенты проходят в поликлинике по месту жительства. Это лечебная физкультура, физиотерапия и другие занятия.
Для каждого пациента составляют индивидуальную программу в зависимости от нарушений.
Поддержка родных
Когда у человека случается инсульт, это всегда неожиданность и сильный стресс для родственников. Тем не менее пациенту в период восстановления очень нужна поддержка родных. Важно, чтобы человек не сдавался, стремился заниматься и улучшить свое состояние. Без этого желания процедуры помогут мало.
Важно беседовать с родным человеком, уделять ему внимание, но не опекать излишне. Не стоит делать все за него. Даже при нарушении функций конечности человек может сам открывать дверь, научиться брать предметы, самостоятельно одеваться.
После болезни может развиться постинсультная депрессия, это резкие смены настроения, плаксивость, замкнутость, иногда неоправданные умозаключения. Родственникам важно это понимать, быть терпеливыми, не давать человеку «уйти в себя».
01.11.2024
73