21 сентября отмечают Международный день распространения информации о болезни Альцгеймера.Накануне этой даты корреспондент Центра общественного здоровья и медицинской профилактики пообщалась с кандидатом медицинских наук, заведующим неврологическим отделением городской больницы №1 Сергеем Табакманом, который рассказал о ситуации с заболеваемостью в Севастополе, об исследованиях по остановке развития болезни Альцгеймера и помощи пациентам.
Болезнь Альцгеймера характеризуется потерей нейронов и синоптических связей в коре головного мозга, что приводит к выраженной атрофии поражённых участков – как следствие - деменции. В основном она обнаруживается у людей старше 65 лет. Каковы причины развития этого заболевания?
Сама болезнь Альцгеймера начинается за 10-15 лет до тех клинических проявлений, которые мы видим, например, снижение памяти: человек забывает буквы, не может читать, не может считать, дальше по мере прогрессирования заболевания он перестает себя обслуживать. Происходит это из-за сбоя в синтезе определенного белка. Из-за этого в нейронах головного мозга начинает усиленно откладываться бета-амилоид, по мере накопления которого гибнет большое количество нервных клеток. Заболеванию подвержены люди, родственники которых болели болезнью Альцгеймера. Хотя есть случаи, когда болезнь возникает без всякой наследственности. Надо отметить, что от самой болезни человек не умирает. Это происходит, когда люди перестают себя обслуживать, становятся лежачими, заболевают пневмонией, урогенитальными инфекциями.
Расскажите о ситуации с болезнью Альцгеймера в Севастополе. Сколько пациентов состоит на учете?
Дело в том, что диагноз болезнь Альцгеймера не только в Севастополе, но и по всей России ставят очень мало. В Севастополе этот диагноз поставлен у около 20 человек. К сожалению, на поздних стадиях вылечить больных нельзя, требуется просто уход. В Западных странах существуют специальные дома, где о таких людях заботятся. У нас пока такого нет.
Как у нас поступают с одинокими людьми, у которых выявлена болезнь Альцгеймера?
Если установлен диагноз болезнь Альцгеймера, у таких людей нет устрашающих галлюцинаций, они не представляют опасность для окружающих, их оформляют в дома престарелых или в дома-интернаты.
Как лечат эту болезнь в Севастополе? Каких результатов удается добиться?
Болезнь Альцгеймера лечат специфическими антихолинэстеразными препаратами, которые будут пытаться улучшать память, например, такими как мемантин, токрин, а также препаратами для лечения нарушения работы сосудов. Проблемы с сосудами часто наблюдаются у пациентов с таким диагнозом. Поэтому применяются лекарства для стабилизации давления, разжижающие кровь, снижающие холестерин. Однако надо понимать, что этими препаратами болезнь остановить нельзя. Чтобы было понятно – президент США Рейган тоже страдал болезнью Альцгеймера, но даже ему помочь не смогли. Сейчас ведутся определенные исследования, направленные на остановку образования бета-амилоида в головном мозге. Вывести его мы не можем, повернуть вспять тоже, задача врачей - прекратить или уменьшить его выработку.
Какие тенденции вы наблюдаете по Альцгеймеру за последние годы?
Количество заболевших растет не только в Севастополе, но и во всем мире, это связано с увеличением доли пожилых людей в общей численности населения.
Беседовала А. Прибылова