«Комсомолка» и «Центр общественного здоровья и медицинской профилактики Севастополя» представляют совместный проект «Будь здоров!». На сайте и на страницах еженедельника мы вместе с врачами города освещаем самые важные и актуальные медицинские темы

Фото: архив КП
Стройная фигура не прихоть моды, а важная составляющая здоровья. Приводить свой вес в норму стоит не к Новому году или пляжному сезону, а в любое время. Ведь каждый килограмм лишнего веса увеличивает риски развития серьезных заболеваний. О проблеме и способах ее решения рассказала врач Центра общественного здоровья и медицинской профилактики Анна Маленко.

Врач Центра общественного здоровья и медицинской профилактики Анна Маленко
Индекс массы тела
Для начала нужно разобраться, какой вес считать лишним. Способ «на глаз» здесь не подойдет, так как восприятие собственной фигуры у всех разное.
В медицине применяют показатель индекс массы тела (ИМТ). Вычислить его просто: нужно свой вес в килограммах разделить на квадрат роста в метрах. Этот расчет помогает определить наличие чрезмерного веса или, наоборот, его дефицит.
Например, человек весит 70 кг при росте 165 см.
Вычисляем при помощи калькулятора ИМТ = 70 : (1,65х1,65), получаем 25,7 (округляем до десятых долей).
Нормальный индекс массы тела - от 18,5 до 24,9.
Диапазон ИМТ 25-27,9 считается избыточным весом. То есть у человека из примера выше вес избыточный.
С ИМТ, равного 28, начинается первая стадия ожирения. Это заболевание повышает риск преждевременной смерти от множества причин.
Например, человек ростом 170 см должен весить 53-72 кг. Если меньше, у него дефицит массы тела, 72-87 кг - избыточный вес, больше 87 - ожирение.
Касается всех
Лишний вес сегодня очень распространенная проблема. По данным Росстата на 2022 год, около 40% взрослых россиян имеют избыточный вес, еще 20,6% страдают ожирением (17% мужчин и 23,3% женщин). При этом женщин, у которых нет проблем с лишним весом, в России больше, чем мужчин: 38,1% против 34%.
Основная причина таких безрадостных цифр - неправильный рацион питания. Согласно данным Минздрава, россияне едят мало овощей, фруктов и круп, почти совсем не едят бобовые. Зато жители страны употребляют в пищу много красного мяса, курицы, сладостей и солений.
Проблема ожирения сильно «помолодела». От излишнего веса страдает все больше детей и подростков.
Последние 10 лет каждый год становится на 9% больше детей с лишним весом и на 7,6% с ожирением. Причина - неправильные пищевые привычки в семье, а также доступность сильно переработанных и очень калорийных продуктов. Это фаст-фуд, чипсы, сладкие газировки и другие «вредности», которые большинство детей предпочтет фруктам.
Почему мы набираем вес
Основная причина лишнего веса - дисбаланс между поступающей в организм энергией и ее расходованием. Иными словами, мы потребляем больше калорий, чем можем потратить.
- В 95% случаев ожирение развивается при банальном систематическом переедании, нарушении режима питания и недостаточной физической активности. Сложно представить себе человека с разнообразным рационом нормальной калорийности, уделяющего тренировкам не менее 150 минут в неделю, но при этом продолжающего набирать вес, - отмечает Анна Маленко.
Иногда лишний вес может быть симптомом определенного заболевания или состояния. Например, это пониженная функция щитовидной железы, нарушение в работе надпочечников, сахарный диабет. Также лишний вес может появиться на фоне лечения эпилепсии, некоторых психических расстройств и воспалительных заболеваний, требующих приема кортикостероидов.
К факторам риска ожирения относится и генетическая предрасположенность. Но чаще лишний вес у членов одной семьи связан с особенностями питания и образа жизни, которые передаются в виде привычек из поколения в поколение.
Не красоты ради, а здоровья для
Быть стройным - значит обезопасить себя от многих опасных заболеваний.
Ведь при избыточном весе увеличивается риск развития атеросклероза, гипертонической болезни, ишемической болезни и их осложнений, онкологических заболеваний, сахарного диабета второго типа, жировой инфильтрации печени, проблем с суставами.
При увеличении массы тела возрастает артериальное давление, на 1-2 мм ртутного столба на каждый лишний килограмм.
Особенно опасным считается висцеральное ожирение. Жир откладывается на животе, а также внутри брюшной полости, вокруг желудка. Врачи рекомендуют не только взвешиваться, но и регулярно измерять окружность талии при помощи сантиметровой ленты. Для женщин здоровый показатель - до 80 см, для мужчин - до 94 см. Если талия у женщины больше 88 см, а у мужчины больше 102 см, высок риск развития осложнений.
- Лишний вес не просто особенность внешности, он сильно ухудшает качество жизни. Тучные люди чаще страдают от депрессии, им трудно признать проблему, обратиться к врачу и начать лечение, - отмечает Анна Маленко.
Человеку с лишним весом труднее двигаться. Даже несложные физические упражнения могут вызвать одышку и усталость, это результат повышенной нагрузки на сердечно-сосудистую систему. Тяжело подниматься по ступенькам, нагибаться. Избыточный вес и снижение физической активности ведут к дистрофическим изменениям в суставах, проблемам с позвоночником.
За своим весом нужно следить в любом возрасте, а особенно людям старшего поколения.
- Часто в пожилом возрасте люди прибавляют в весе. Это связано с происходящими нарушениями в обмене веществ и в работе эндокринной системы. С возрастом постепенно снижается активность человека, а привычки питания остаются прежними, - продолжает врач.
Но крайности в вопросах здоровья нежелательны и даже опасны. Не стоит резко менять свой рацион и давать организму большую нагрузку.
- Важно помнить, что нужна балансировка питания и физической активности. Если вы резко уменьшите потребление калорий, будет уменьшаться не только объем жира, но и мышц. Это путь к дряхлости, - добавляет Анна Маленко.
Справиться с проблемой
Если у человека нет хронических заболеваний, с проблемой лишнего веса можно справиться самостоятельно. Приводить вес в норму нужно постепенно и последовательно. Предстоит поменять пищевые привычки и образ жизни, при этом мгновенных результатов не будет. Любые средства, обещающие «минус 20 кг за три дня», - обман и уловки недобросовестных продавцов. Не стоит выбирать себе диету в интернете, даже если о ней рассказывает звезда эстрады. Резкое сокращение потребляемых калорий может привести к слабости, расстройству желудка (от непривычных продуктов). А самое неприятное, что скинутые ценой таких невероятных усилий килограммы очень быстро вернутся после окончания диеты и «приведут друзей». Такие «весовые качели» очень вредны для организма.
- Для здорового образа жизни полезно немного недоедать, то есть выходить из-за стола, когда почувствуете насыщение на уровне 70-80%, - отмечает Анна Маленко.
Не рекомендуется есть на ночь. Между последним приемом пищи и сном желательно выдерживать паузу от трех часов. Любые калорийные продукты и сладости, если полностью отказаться от них не получается, желательно есть утром, до 12 часов.
- При прохождении диспансеризации в любом возрасте врач оценивает индекс массы тела пациента. Если ИМТ свидетельствует об избыточном питании или начальной степени ожирения, врач даст рекомендации по рациональному питанию и оптимизации повседневной физической активности. При значительном ожирении и наличии хронических заболеваний заниматься снижением веса нужно под наблюдением врача, - добавляет Анна Маленко.

Фото: архив КП
Стройная фигура не прихоть моды, а важная составляющая здоровья. Приводить свой вес в норму стоит не к Новому году или пляжному сезону, а в любое время. Ведь каждый килограмм лишнего веса увеличивает риски развития серьезных заболеваний. О проблеме и способах ее решения рассказала врач Центра общественного здоровья и медицинской профилактики Анна Маленко.

Врач Центра общественного здоровья и медицинской профилактики Анна Маленко
Индекс массы тела
Для начала нужно разобраться, какой вес считать лишним. Способ «на глаз» здесь не подойдет, так как восприятие собственной фигуры у всех разное.
В медицине применяют показатель индекс массы тела (ИМТ). Вычислить его просто: нужно свой вес в килограммах разделить на квадрат роста в метрах. Этот расчет помогает определить наличие чрезмерного веса или, наоборот, его дефицит.
Например, человек весит 70 кг при росте 165 см.
Вычисляем при помощи калькулятора ИМТ = 70 : (1,65х1,65), получаем 25,7 (округляем до десятых долей).
Нормальный индекс массы тела - от 18,5 до 24,9.
Диапазон ИМТ 25-27,9 считается избыточным весом. То есть у человека из примера выше вес избыточный.
С ИМТ, равного 28, начинается первая стадия ожирения. Это заболевание повышает риск преждевременной смерти от множества причин.
Например, человек ростом 170 см должен весить 53-72 кг. Если меньше, у него дефицит массы тела, 72-87 кг - избыточный вес, больше 87 - ожирение.
Касается всех
Лишний вес сегодня очень распространенная проблема. По данным Росстата на 2022 год, около 40% взрослых россиян имеют избыточный вес, еще 20,6% страдают ожирением (17% мужчин и 23,3% женщин). При этом женщин, у которых нет проблем с лишним весом, в России больше, чем мужчин: 38,1% против 34%.
Основная причина таких безрадостных цифр - неправильный рацион питания. Согласно данным Минздрава, россияне едят мало овощей, фруктов и круп, почти совсем не едят бобовые. Зато жители страны употребляют в пищу много красного мяса, курицы, сладостей и солений.
Проблема ожирения сильно «помолодела». От излишнего веса страдает все больше детей и подростков.
Последние 10 лет каждый год становится на 9% больше детей с лишним весом и на 7,6% с ожирением. Причина - неправильные пищевые привычки в семье, а также доступность сильно переработанных и очень калорийных продуктов. Это фаст-фуд, чипсы, сладкие газировки и другие «вредности», которые большинство детей предпочтет фруктам.
Почему мы набираем вес
Основная причина лишнего веса - дисбаланс между поступающей в организм энергией и ее расходованием. Иными словами, мы потребляем больше калорий, чем можем потратить.
- В 95% случаев ожирение развивается при банальном систематическом переедании, нарушении режима питания и недостаточной физической активности. Сложно представить себе человека с разнообразным рационом нормальной калорийности, уделяющего тренировкам не менее 150 минут в неделю, но при этом продолжающего набирать вес, - отмечает Анна Маленко.
Иногда лишний вес может быть симптомом определенного заболевания или состояния. Например, это пониженная функция щитовидной железы, нарушение в работе надпочечников, сахарный диабет. Также лишний вес может появиться на фоне лечения эпилепсии, некоторых психических расстройств и воспалительных заболеваний, требующих приема кортикостероидов.
К факторам риска ожирения относится и генетическая предрасположенность. Но чаще лишний вес у членов одной семьи связан с особенностями питания и образа жизни, которые передаются в виде привычек из поколения в поколение.
Не красоты ради, а здоровья для
Быть стройным - значит обезопасить себя от многих опасных заболеваний.
Ведь при избыточном весе увеличивается риск развития атеросклероза, гипертонической болезни, ишемической болезни и их осложнений, онкологических заболеваний, сахарного диабета второго типа, жировой инфильтрации печени, проблем с суставами.
При увеличении массы тела возрастает артериальное давление, на 1-2 мм ртутного столба на каждый лишний килограмм.
Особенно опасным считается висцеральное ожирение. Жир откладывается на животе, а также внутри брюшной полости, вокруг желудка. Врачи рекомендуют не только взвешиваться, но и регулярно измерять окружность талии при помощи сантиметровой ленты. Для женщин здоровый показатель - до 80 см, для мужчин - до 94 см. Если талия у женщины больше 88 см, а у мужчины больше 102 см, высок риск развития осложнений.
- Лишний вес не просто особенность внешности, он сильно ухудшает качество жизни. Тучные люди чаще страдают от депрессии, им трудно признать проблему, обратиться к врачу и начать лечение, - отмечает Анна Маленко.
Человеку с лишним весом труднее двигаться. Даже несложные физические упражнения могут вызвать одышку и усталость, это результат повышенной нагрузки на сердечно-сосудистую систему. Тяжело подниматься по ступенькам, нагибаться. Избыточный вес и снижение физической активности ведут к дистрофическим изменениям в суставах, проблемам с позвоночником.
За своим весом нужно следить в любом возрасте, а особенно людям старшего поколения.
- Часто в пожилом возрасте люди прибавляют в весе. Это связано с происходящими нарушениями в обмене веществ и в работе эндокринной системы. С возрастом постепенно снижается активность человека, а привычки питания остаются прежними, - продолжает врач.
Но крайности в вопросах здоровья нежелательны и даже опасны. Не стоит резко менять свой рацион и давать организму большую нагрузку.
- Важно помнить, что нужна балансировка питания и физической активности. Если вы резко уменьшите потребление калорий, будет уменьшаться не только объем жира, но и мышц. Это путь к дряхлости, - добавляет Анна Маленко.
Справиться с проблемой
Если у человека нет хронических заболеваний, с проблемой лишнего веса можно справиться самостоятельно. Приводить вес в норму нужно постепенно и последовательно. Предстоит поменять пищевые привычки и образ жизни, при этом мгновенных результатов не будет. Любые средства, обещающие «минус 20 кг за три дня», - обман и уловки недобросовестных продавцов. Не стоит выбирать себе диету в интернете, даже если о ней рассказывает звезда эстрады. Резкое сокращение потребляемых калорий может привести к слабости, расстройству желудка (от непривычных продуктов). А самое неприятное, что скинутые ценой таких невероятных усилий килограммы очень быстро вернутся после окончания диеты и «приведут друзей». Такие «весовые качели» очень вредны для организма.
- Для здорового образа жизни полезно немного недоедать, то есть выходить из-за стола, когда почувствуете насыщение на уровне 70-80%, - отмечает Анна Маленко.
Не рекомендуется есть на ночь. Между последним приемом пищи и сном желательно выдерживать паузу от трех часов. Любые калорийные продукты и сладости, если полностью отказаться от них не получается, желательно есть утром, до 12 часов.
- При прохождении диспансеризации в любом возрасте врач оценивает индекс массы тела пациента. Если ИМТ свидетельствует об избыточном питании или начальной степени ожирения, врач даст рекомендации по рациональному питанию и оптимизации повседневной физической активности. При значительном ожирении и наличии хронических заболеваний заниматься снижением веса нужно под наблюдением врача, - добавляет Анна Маленко.
16.10.2023
1144